中耳炎は一般にインフルエンザ菌とモラコタ・カタルリスによって引き起こされますが、滲出性中耳炎の病因はまだ不明です。近年、中耳炎の発症におけるエンドトキシンの役割が大きな注目を集めています。多くの研究者が、中耳炎患者の中耳滲出液 (MEE) 中のエンドトキシンを測定しています。バーンスタインら。らは、無菌中耳滲出液の 7% にエンドトキシンが含まれ、培養陰性中耳滲出液の 67% にエンドトキシンが含まれており、粘液性中耳滲出液におけるエンドトキシンの陽性率は漿液性中耳滲出液よりも高いことを発見しました。

エンドトキシンの攻撃を受けた実験動物では、中耳の粘膜下結合組織が厚くなり、細胞密​​度が増加し、毛細管透過性が高まることが多くの実験で示されています。毛細血管の破壊と血清の漏出が、実験用エンドトキシンによって引き起こされる中耳炎の主な原因である可能性があります。野々村ら。最近、組織学的観察に基づいて、血清漏出に加えて、エンドトキシンが正常な粘液線毛輸送系も破壊することが提案された。

中耳炎の発症後、感音性難聴や鼓膜剥離の発生率が非常に高いことが報告されています。細菌抗原や毒素が正円窓膜を通過して内耳に損傷を与えることができるかどうかは不明です。 Lin Jizhenらの動物実験は、エンドトキシンが蝸牛神経の機能と構造に変化を引き起こす可能性があることを示し、エンドトキシンが正円窓膜を通って内耳に浸透し、中耳炎の後遺症を引き起こす可能性があることを示唆している。また、大腸菌のエンドトキシンは、血管に聴器毒性の損傷を引き起こし、蝸牛の水とイオンの代謝を著しく妨害し、内耳のエネルギー不全を引き起こすことも報告されており、これが風邪を合併する中耳炎の重要な要因である可能性があります。難聴。林源京ら。は、滲出性中耳炎の成人患者86名を対象に、滲出液中耳の塗抹標本検査、細菌培養、リムルス検査を実施しました。その結果、滲出性中耳炎の中耳腔内の細菌とエンドトキシンの存在が、滲出性中耳炎の発生または滲出の遅延の重要な理由の1つであることが示されました。

要約すると、エンドトキシンは中耳炎の発症において非常に重要な役割を果たしています。したがって、総合的な治療は臨床治療の過程で総合的に考慮される必要があります。抗エンドトキシン療法がタイムリーに適用されれば、病気の経過を短縮するだけでなく、合併症の発生も減らすことができ、これは医療分野における大きな進歩となるでしょう。